在致病机制方面,现在发现HIV / AIDS与伴有营养不良、内分泌腺素紊乱有关,也与某些疾病、HLA有关。尤其在硒缺乏时,可增加阴道和子宫颈 HIV感染细胞,容易造成传播。同样HIV阳性妇女缺乏雌激素,导致萎缩性阴道炎,可增加传染性,相反用雌性激素矫治后明显地减少HIV-1传染危险性。
非洲某些地区生育妇女,细菌性阴道炎罹患者达50%以上,经调查可增加HIV感染率达1/3以上。HIV感染与HPV(人类乳头状瘤病毒)高流行率有关,因为可增加目标细胞CD4、巨噬细胞、炎症性细胞活素、IL-6、IL-8和肿瘤杀伤因子同时HIV是HIV栖息细胞,因此HIV感染妇女HIV可促进体内HIV-1复制。
在HIV急性感染阶段,疟原虫可增强HIV免疫原性。HIV感染者急性乙型肝炎感染率比一般人群高8 倍,如HIV合并感染HCV(丙型肝炎病毒),可影响肝功能。在HIV / AIDS中,其CD4多少与HIV-1病毒载量无关,但儿童HIV患者有神经疾患者脑脊液HIV病毒载量要比血浆平均高出1 log以上,无神经疾患者,则相反。对南非德班长途汽车站妓女从业5年以上而未感染HIV者,发展均属 HLA-A24。HIV阳性者如有CCR5D32变异,则可阻断病情发展,但是有高危行为HIV阴性妇女与低危险行为者比较,CCR5、CCR26、 RANTES、MIP-a 、MIP-b、p24二者无区别,证明同样对HIV易感。
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